手（shǒu）术（shù）机器人在近（jìn）几年的进博会上是各大跨国厂商新的（de）竞技（jì）场。手术（shù）机（jī）器人的应用不仅深（shēn）刻改变着相关专科的（de）术式，也（yě）在改变着医疗行为和服（fú）务模（mó）式，成（chéng）为破（pò）解优质资源不充分不均衡难题、促进临（lín）床医疗安（ān）全质（zhì）量和患者获（huò）得感提升的有效抓手。但现阶段的应用仍然（rán）存在规模化不足、价格高等（děng）因（yīn）素等制约（yuē）。

机器人覆（fù）盖脊柱、神外多个领域（yù）

今年，医疗器械巨头（tóu）美敦力的展（zhǎn）台上演了（le）“机器人总动（dòng）员（yuán）”，一举搬来（lái）了（le）三台（tái）手术（shù）机器人（rén），覆盖脊柱、神经外科以及机器人辅助等（děng）多个领域。

已经连续（xù）三届“参加”进博（bó）会（huì）的美敦力脊（jǐ）柱智能导航机器人MAZOR X在今年迎来了本土化项目的启动，而首次参展的（de）美敦力神经（jīng）外科手术（shù）机器人Stealth Autoguide目前正在（zài）国内注册过（guò）程（chéng）中，该产品上市后，将把（bǎ）美敦力的（de）智（zhì）能（néng）平台系统SURGICAL SYNERGY延伸至神（shén）外领域，形成（chéng）“双（shuāng）智能平（píng）台”，从（cóng）而满足骨科与（yǔ）神经外科（kē）领域（yù）的多维需求，打造智能（néng）手术的新标准（zhǔn）。

美（měi）敦力全（quán）球高级副总裁（cái）、大中华区总裁顾宇韶告诉第一财经记者（zhě），医疗手术机（jī）器人代表了未来手术精准化、智能化和标准化的方向（xiàng）。“医疗（liáo）机器人的发（fā）展是中国数字化医疗的一个很好的（de）例（lì）证。”顾宇韶对第（dì）一财经记者表（biǎo）示，“机器人是一个很（hěn）好（hǎo）的载体和平（píng）台，背后是医疗（liáo）的数字化、智（zhì）能化和（hé）标准化。”

以Mazor X脊柱外科智能导航机器人为例，据介绍，与开（kāi）放手术相比，Mazor X辅助术式可减（jiǎn）少45%的手术置（zhì）钉时（shí）间，并（bìng）降低78%的术中辐射（shè），同时还能帮（bāng）助患者减少接（jiē）近50%的术中出（chū）血，缩短超（chāo）过43%的住院时间，带来（lái）更（gèng）少的术后疼痛和更好的术后康复。

骨科（kē）巨头史赛克（kè）的明（míng）星关节机器人Mako今年（nián）也（yě）再次亮相进博，并带来（lái）全（quán）新首（shǒu）发上市（shì）的单髁（kē）关节置换（huàn）应用系统。史赛（sài）克中国区总裁何磊（Greg Holman）对（duì）第一财（cái）经记者表示：“目前医疗行业大趋势是方（fāng）案精（jīng）准与快速（sù）康（kāng）复（fù）。手术（shù）机器（qì）人（rén）的出现，对提升患者术后（hòu）恢复效（xiào）果（guǒ）和（hé）效率（lǜ）带（dài）来了突破性进展。“

技术的发展也在推动（dòng）临床应用的进（jìn）步（bù）。去（qù）年进（jìn）博会以来，Mako智慧（huì）机器人（rén）在临床上的”溢出效应“立竿见影（yǐng），全国（guó）手术量从2021年8月的3000台翻番至2022年（nián）9月底突破6000台。

在微（wēi）创介入手术机器（qì）人领域，西门子医疗的（de）途（tú）灵（Corindus）机（jī）器人今年（nián）也第二（èr）年亮相（xiàng）进博会。中国（guó）科（kē）学院院士、复旦大学附属中山（shān）医（yī）院（yuàn）心（xīn）内科主任葛均（jun1）波已（yǐ）于（yú）去年3月使用（yòng）该系（xì）统（tǒng）在中国博（bó）鳌超级医（yī）院完成首例（lì）冠（guàn）脉介入手术。但这款机器人仍然有待中（zhōng）国监管部门的批准。

中国（guó）医学装（zhuāng）备协（xié）会理事长侯岩（yán）在本届进博会上介（jiè）绍称，近五年（nián）来，中国手术机（jī）器（qì）人市场（chǎng）规模平（píng）均复合增长率已超过30%。这意味着越来越多的医疗机构正在引进并应用手术机器人，并（bìng）将其作为提高医院（yuàn）临床价值和管理水平的重要方式（shì）。

微型化、精准性、智能化仍有挑战

与传（chuán）统外（wài）科手术的模式相比，手术机（jī）器人（rén）则（zé）为实现“外科手术（shù）微创化，微（wēi）创手术精准（zhǔn）化”提供（gòng）了有力的（de）技（jì）术支持。手术（shù）机（jī）器人能够快（kuài）速精准地规（guī）划手术路径，使得手术创伤减小（xiǎo）、作业精准度提高（gāo），并提升术者的操控（kòng）能力（lì）。

但业内人士（shì）认为，手术机器（qì）人市场应用现阶段尚存在规模化不足、价格高、使（shǐ）用准备流程复杂、医患对（duì）机器人（rén）辅助手术认知（zhī）尚待提升等因素制约，手术机器人产（chǎn）品想要得到市场和用（yòng）户认可还需要时间（jiān）；另一方（fāng）面培训所需的（de）设备（bèi）资源成本以及产品标准以（yǐ）及法规政策的制定也成为阻碍国内手术机器（qì）人发展的瓶颈。

英（yīng）国（guó）皇家工程院院士、上海（hǎi）交通（tōng）大学医疗机器人研究院（yuàn）院长杨广中长期（qī）研发手术（shù）机器（qì）人在（zài）神经科学（xué）方面的治疗和应（yīng）用。他表示：“过去10年间，得益于工程（chéng）技术的发展（zhǎn）、影像技术的提升以及技（jì）术（shù）资本临床的（de）结合，手术机器人的开发和应用有（yǒu）了飞速的发展，并在神经（jīng）外科、腹腔镜、腔内、骨科（kē）等科（kē）室治疗中发挥（huī）了（le）重（chóng）要的作用。近些年来，随着微型技术的发展，神经（jīng）介入机器人（rén）也在飞速发展（zhǎn），涌现出（chū）了一批神经介入机器人研发公司。”

杨广中（zhōng）指出，目前医（yī）疗（liáo）机器（qì）人仍旧面（miàn）临着（zhe）不（bú）少挑战，例如微型化（huà）、精准性（xìng）能、狭小空（kōng）间（jiān）灵巧结构（gòu）设计、良好生物（wù）相容性材料发掘、多模态智能感知和人机（jī）协同智（zhì）能系统的开发等（děng），这些挑战解（jiě）决了之后，微型机器人（rén）将会具备（bèi）更好的宜人性、可靠性（xìng）和安全性。

根据弗若斯特沙利文的预测，全球（qiú）骨科手术（shù）机器人行（háng）业在2020年规模达13.9亿（yì）美元（yuán），预计2026年有望达到（dào）46.9亿美元的（de）规（guī）模，成为继腔镜手术机器人（rén）之（zhī）后下一（yī）个广泛使（shǐ）用的领域（yù）。

另有统计数据估计，到2027年（nián），外科手术机器人市（shì）场的价值将（jiāng）达到100亿美元，其（qí）中（zhōng）四分之一（yī）以上的销售来自（zì）中国市场。

美敦力智能设备及神经外科事业部高级业务总（zǒng）监林（lín）茂对第一财（cái）经记（jì）者（zhě）表示：“对手术机器人而言，安（ān）全（quán）与疗效是基础，效率与微创化决定了（le）手术机器人市场的体量（liàng），经济效益决定了手术机器人（rén）是否（fǒu）能够得以持续发展，只有在安全（quán）、疗效、效率、微创化和经济效（xiào）益等（děng）方面都做好了（le），手术（shù）机（jī）器（qì）人才具有大规模推（tuī）广应（yīng）用的价值。”

创新支付手段尚待（dài）探索（suǒ）

业内人士认为，支付（fù）方式的（de）创新（xīn）对（duì）于手（shǒu）术机器人（rén）行业（yè）的发（fā）展（zhǎn）至关重要。尽管在智慧医院的建设过（guò）程中，手术机器人（rén）发挥了重要的作（zuò）用，但当前（qián）我国医保政策（cè）对手术机器人的（de）态度尚不明确（què）。

去年（nián）9月，北京医保局正式将机器人辅助骨科（kē）手术作为辅助（zhù）操作获得政府定价，并（bìng）与一次性（xìng）机器（qì）人专（zhuān）用器（qì）械共同（tóng）纳入医保支付目（mù）录。这（zhè）也（yě）是骨科手术机器人首次作为一种（zhǒng）新（xīn）兴的医（yī）疗技术被纳入医保。

骨科手术人机器（qì）人（rén）纳（nà）入医保，预计会对公司产品的（de）推广和（hé）骨科（kē）机器人（rén）手术量的（de）提升产生积极（jí）作用。以国（guó）内（nèi）骨科手术机器人头部企业天智航为（wéi）例，天（tiān）智航目前（qián）与（yǔ）医疗机（jī）构的合作（zuò）模（mó）式是，公司向医（yī）疗机构提供开展骨科机器人手术（shù）所（suǒ）需的骨科机器人及配（pèi）套设备（bèi）并提供技术支持，医（yī）疗机构按照开展（zhǎn）骨科机器人手（shǒu）术数量向公司支付（fù）技术服务费。这（zhè）一（yī）模（mó）式降低了医疗机构一次性（xìng）购买骨科（kē）机器人的资金压力，降低了（le）公司设备（bèi）的入院门槛。

复旦大学附属中山医院副院长（zhǎng）顾建英对（duì）第一财经记者表示（shì）：“手术机器人在中国（guó）的临床应用仍然（rán）任重道远。现阶（jiē）段如何制定合理的价格是行业共同（tóng）关注的话题。”除此之外，医患对机（jī）器人辅助手术认知尚待（dài）提升，而且手（shǒu）术机（jī）器人的产品标准以及法规（guī）政策也仍待完善。

一位医疗器械行业人士对第一财经记（jì）者表示，手术机器人（rén）目前在使（shǐ）用过程中仍（réng）然不成熟，比如定位不（bú）准，机械臂（bì）受损等（děng）发生率较高；此外，对于使用（yòng）手（shǒu）术机器人专业医务人员培训的缺失也是目前制（zhì）约国内手术机（jī）器人发展的（de）普遍（biàn）问题（tí）。“简单的手术体（tǐ）现不出使用机器人的（de）价值，而复杂的手术目前的机器人又难以完成。”他（tā）告诉第（dì）一财经记者。

不过业内人士仍然相信（xìn），手术机器（qì）人未来一定能够在复杂病症上发挥出超越具有初级经验（yàn）医生的作用，从而体（tǐ）现（xiàn）出机器（qì）人的价值。

与此同时，资本（běn）对于（yú）技（jì）术的推动作用（yòng）也不可（kě）忽视。据不完全（quán）统计（jì），去年全（quán）年国内手术（shù）机器人融（róng）资（zī）超过30起，金额超过30亿（yì）元。术锐、长（zhǎng）木谷、元化智能、瑞龙（lóng）诺赋、键嘉机（jī）器人等新兴企业（yè）的（de）崛起，背后不（bú）乏软（ruǎn）银、红杉（shān）中国、顺为资本、美团龙珠等知名资方（fāng）支持（chí）。微创（chuàng）机器人去年上市市值（zhí）也一度超400亿港元（yuán）。